人来康复床旁早期康复解决方案——助力患者生活质量加分,从“活下来”到“活得好”
随着重症医学救治水平的提升,ICU危重患者的生存率显著提高。然而,生存并不等于恢复——ICU获得性衰弱(ICUAW)、认知功能障碍、心理障碍等问题,正成为影响患者长期生活质量的主要因素。
重症康复的临床价值,正是在这一背景下被逐步认识。
为什么需要关注重症康复?
1. 流行病学数据提示需求明确
我国已进入中度老龄化社会。研究显示,全球ICU高龄患者(≥80岁)占比已达9%~20%。老年患者基础疾病多、储备功能差,住院期间更易出现功能退化和并发症。
与此同时,创伤、骨科术后、机械通气患者同样面临长期卧床带来的肌肉萎缩与关节功能受限。重症康复的适用人群正在扩大,已不限于神经系统疾病患者。
2. 早期康复的临床证据积累

多项临床研究显示:
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早期运动干预可降低ICU获得性衰弱的发生率;
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接受早期康复的患者,机械通气时间和ICU住院日均有缩短;
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呼吸机相关性肺炎、深静脉血栓、压疮等并发症发生率下降;
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患者转出ICU时的MRC肌力评分和Barthel指数改善更明显。
因此,在病情允许的前提下尽早启动康复,已成为国内外的临床共识。
3. 政策导向明确
2021年国家卫生健康委发布《关于加快推进康复医疗工作发展的意见》,要求三级综合医院康复医学科重点为急危重症和疑难复杂疾病患者提供康复服务。2022年《国家重症医学中心和国家重症区域医疗中心设置标准》进一步将重症康复服务能力纳入评价体系。
各地医保支付政策也在逐步规范,江苏、浙江等省份已将重症康复纳入床日付费或DRG/DIP管理,为康复服务的可持续开展提供了制度保障。
重症康复的核心内容与实施难点
1. 康复内容涵盖多维度
重症康复的实施包括但不限于:
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运动康复:卧坐转移训练、床旁坐位训练、床椅转移训练、坐站转移及步行训练等;
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关节活动度维持:被动/主动ROM训练等;
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呼吸康复:主动循环排痰技术、呼吸肌训练等;
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神经调控:促醒训练、非侵入性脑刺激等;
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功能训练:认知、吞咽、言语治疗等;
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并发症预防:深静脉血栓、坠积性肺炎、压疮的预防等。
其中,运动康复被普遍视为核心内容,也是床旁早期干预的重点方向。
临床实施的现实难点
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难点 |
具体表现 |
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安全边界 |
患者管路多、监护设备复杂,需要严格掌握适应证与禁忌证 |
人力资源 |
治疗师数量有限,个体化的床旁训练难以覆盖全部需求 |
缺乏辅助工具 |
徒手操作效率低,缺少适用于床旁场景的标准化训练设备 |
量化评估困难 |
肌力、关节活动度等指标的客观记录手段不足 |
这些问题的存在,提示临床需要更适配ICU场景的床旁康复工具与流程化方案。
人来康复床旁早期康复解决方案
基于上述临床需求,人来康复推出床旁早期康复解决方案,为全国各级医院提供全周期早期康复建设一体化服务。

预防性康复:通过科学手段进行干预,避免或延缓功能障碍的发生,从而提升长期的生活质量和独立生活能力。
被动性康复:患者自身完全没有主动活动能力时(如深度镇静、昏迷、或极其虚弱),由医护人员或康复治疗师完全借助外力为其进行的康复活动。
主动性康复:主动性康复是指在患者意识清楚、生命体征相对稳定、并具备一定遵从指令和主动发力能力后,在医护人员或治疗师的指导和监护下,由患者主动发力和控制完成的康复训练。这是实现功能实质性恢复的关键步骤。









人来康复床旁早期康复解决方案

基于同类设备的临床研究数据,早期多体位改变及床旁主被动训练在以下方面显示出积极作用:
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维持和改善关节活动度;
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预防深静脉血栓形成;
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促进肠蠕动,改善消化功能;
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降低ICU获得性衰弱的发生风险;
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为后续站立、行走训练建立基础条件。
适用人群与使用时机
适宜人群:
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神经系统重症(脑卒中、脑外伤、脊髓损伤等)术后/稳定期;
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呼吸衰竭行机械通气患者;
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多发伤、骨科术后制动患者;
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老年重症伴有明显肌力减退者;
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其他原因导致的长期卧床患者。
启动时机参考:
目前临床共识建议:血流动力学稳定(无需大剂量血管活性药物)、无活动性出血、颅内压可控的前提下,入住ICU 24~72小时内即可由康复治疗师评估是否适合启动床旁被动或辅助主动训练。具体时机需结合患者个体情况由临床团队共同决策。
重症康复不是医疗流程的附加项,而是救治环节中与医疗并行的必要组成部分。谁来执行、何时启动、用什么工具,是决定康复效果能否落地的三个关键问题。
人来康复床旁早期康复单元系列产品,定位清晰:为ICU床旁运动康复提供一个可操作、可量化的工具选项,配合治疗师的专业判断,帮助更多重症患者减少失能风险、缩短卧床时间。
如需了解产品具体型号、技术参数及临床配置方案,欢迎咨询人来康复当地销售团队或致电官方服务热线。
特别提醒:本文仅供临床专业人士参考,具体康复方案的制定与实施需结合患者个体情况,由主治医师及康复治疗师共同决策。






